É provável que você nunca tenha ouvido falar sobre as lesões do Manguito Rotador. É mais provável ainda que nem saiba o que é – e onde fica - isso. Porém, se tiver mais de 50 anos, é bom ir se familiarizando. É que essa lesão que acomete o ombro é relativamente comum nessa faixa etária. E a incidência está aumentando. Só para que se tenha uma idéia, esse tipo de lesão acomete mais da metade das pessoas acima dos 60 anos. E, em 35% delas, ocorre nos dois ombros. Ela pode aparecer após um trauma (uma queda com o braço aberto, por exemplo), ou mesmo devido ao desgaste natural da idade, a chamada lesão degenerativa. O tratamento dessas alterações vai depender muito do estágio em que ela se encontra no momento do diagnóstico.
O ombro é articulação do corpo humano com maior mobilidade. Isso porque tem um complexo mecanismo biomecânico que, ao mesmo tempo em que nos dá uma grande amplitude de movimento, não permite que ele “saia do lugar”. Uma das estruturas fundamentais para isso é o chamado Manguito Rotador, que nada mais é que um conjunto formado basicamente pelos tendões de quatro músculos, onde normalmente um deles (supra-espinhal) é, de longe, o mais afetado. Quando há uma inflamação (tendinite), uma ruptura, parcial ou completa, de um ou mais desses tendões, inicia-se um desequilíbrio desse mecanismo, levando à dor, dificuldade de movimento e, às vezes, uma perda quase que total da elevação do membro superior afetado.
Quando o paciente tem dor ombro e negligencia isso por muito tempo (anos, às vezes), no momento que ele chega ao especialista, há casos em que pouco se pode fazer. Isso porque o tendão que rompeu fica de certa maneira “sem função” durante esse período, causando uma atrofia muscular e uma conseqüente retração desse tendão. Além disso, como o organismo entende que esse músculo não está mais funcionando, começa trocar as células musculares por células de gordura, que não tem função de contração. Com isso, haverá uma consequente perda da mobilidade do braço.
Mesmo com o avanço das técnicas cirúrgicas e dos materiais de implantes na última década, o diagnóstico precoce ainda ajuda muito no tratamento. Portanto, se sentir dores recorrentes no ombro, procure o médico. Isso pode evitar graves e irreversíveis transtornos no futuro.
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